Профилактика рахита у грудных детей

2063ce5334e6c2d4ec73e3c77e5ba1bb.png (425×300)

Профилактика рахита у грудничков

Риск развития рахита у грудных детей всегда достаточно высок, но особенно у родившихся в осенне-зимний период года, находящихся на искусственном кормлении и проживающих в плохих условиях. Часто рахит возникает у детей, родившихся у женщин с патологически протекавшей беременностью.

Рахит симптомы у грудных детей

Проявления рахита могут быть обнаружены уже в первые недели жизни ребенка. Начальные признаки: беспокойство, ухудшение сна, аппетита, появление потливости, выделение кислой с едким аммиачным запахом мочи. В дальнейшем наблюдается размягчение костей затылка (краниотабес), краев большого родничка.
Врачи женской консультации, а также педиатры во время дородового патронажа должны уделять внимание вопросам антенатальной профилактики рахита. Беременным необходимо знать, что во время декретного отпуска следует осуществлять все методы неспецифической антенатальной профилактики: пребывание на природе, полноценное питание, облучение открытых участков туловища (лицо, |руки, часть голени) рассеянным солнечным светом. При неблагоприятных бытовых и климатических условиях беременным в 30-32 неделю проводят специфическую профилактику рахита: месячный курс лечения эргокальциферолом по 400-500 МЕ/сут. Женщинам старше 35 лет назначение препаратов эргокальциферола нежелательно. Их можно заменить курсом УФ-облучения (15-20 сеансов через день).

Витамин Д для профилактики рахита

С момента рождения ребенку необходимо проводить неспецифическую и специфическую профилактику рахита. Неспецифическая профилактика включает естественное вскармливание, рациональное пеленание и одежду, обеспечивающие свободу движений (кофточка и ползунки с 2-3 месяцев), ежедневное купание, массаж, гимнастику, пребывание на свежем воздухе, назначение фруктово-овощных соков. Специфическая профилактика проводится на фоне неспецифической раствором эргокальциферола в масле (в 1 мл 25 000 ME, в 1 капле 500 ME) или видехолом. Доношенным детям рекомендуется начинать профилактический курс в возрасте 3-4 недели, недоношенным в 2-3 недели и раньше (с 8-10 дней). Количество эргокальциферола на курс профилактики 200 000 ME. Детям из группы риска, в первую очередь недоношенным, количество его увеличивают до 300 000 ME. Существуют различные способы применения препарата с целью профилактики рахита. Наиболее физиологичным является назначение его по 500 ME ежедневно, за исключением летних месяцев, в течение года. Возможен прием хелатированного эргокальциферола кормящей матерью (по 500 ME ежедневно). В отдельных случаях может быть рекомендован уплотненный метод 200 000-300 000 ME в течение 20 дней (15 000-20 000 ME в сутки).
Детям, находящимся на смешанном или искусственном кормлении с использованием полностью или преимущественно адаптированных смесей, эргокальциферол не назначают, поскольку в 100 мл смеси имеется 100 ME вит.
Передозировка эргокальциферола может вызвать развитие D-гипервитаминоза. На 5-7 день приема эргокальциферола производится исследование качественной либо полукачественной реакции мочи на кальциурию (проба Сулковича). Последнюю можно выполнять как в лаборатории детской консультации, так и непосредственно во врачебном кабинете.

После окончания профилактического курса эргокальциферола уплотненным методом и при невозможности полного устранения риска развития рахита (неблагоприятные бытовые и климатические условия, повторные заболевания респираторными инфекциями, искусственное вскармливание несбалансированными смесями и др.) возможно повторное назначение препаратов эргокальциферола или УФ-облучения, но не раньше чем через 1,5-2 месяца после окончания предыдущего курса.

 

Статья носит информационный характер. Обязательно проконсультируйтесь с врачом

Сайт о здоровье, все о заболеваниях, о правильном лечении, о беременности и родах, о питании и диетах, о красоте

Женские хитрости

Интересныq сайт о строительстве c полезными советами, все об интерьере, сантехнике, строительстве, стройматериалах http://sorokaonline.ru/

Сайт о машинах 

 

Читайте также:

1 комментарий

  1. Egor Suhov:

    Очень сложно с маленьким ребёнком, но ещё сложнее с маленьким ребёнком, который болеет.. Надо предупреждать болезнь

Добавить комментарий